|
Ãëàâà 5. Ïðèðîäíûå ïîæàðû è ÷ðåçâû÷àéíûå ñèòóàöèè áèîëîãî-ñîöèàëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ
Èíôåêöèîííàÿ çàáîëåâàåìîñòü ëþäåé è çàùèòà íàñåëåíèÿÑðåäè îïàñíûõ ñèòóàöèé áèîëîãî-ñîöèàëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ îñîáîå ìåñòî çàíèìàþò èíôåêöèîííûå áîëåçíè, ìàññîâîå ðàñïðîñòðàíåíèå êîòîðûõ ñðåäè ëþäåé ìîæåò ïðèâåñòè ê ÷ðåçâû÷àéíûì ñèòóàöèÿì ïðèðîäíîãî õàðàêòåðà. Èíôåêöèîííûå áîëåçíè — ýòî ãðóïïà áîëåçíåé, êîòîðûå âûçûâàþòñÿ ñïåöèôè÷åñêèìè ïàòîãåííûìè âîçáóäèòåëÿìè èíôåêöèè (áàêòåðèÿìè, âèðóñàìè, ãðèáêàìè). Èíôåêöèîííûå áîëåçíè õàðàêòåðèçóþòñÿ çàðàçíîñòüþ, ò. å. ñïîñîáíîñòüþ ïåðåäàâàòüñÿ îò áîëüíîãî ÷åëîâåêà ê çäîðîâîìó. Ïàòîãåííîñòü — ýòî ñïîñîáíîñòü áàêòåðèé îáðàçîâûâàòü â îðãàíèçìå òîêñèíû (òîêñèíû — ýòî âûðàáàòûâàåìûå ìèêðîîðãàíèçìàìè áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå âåùåñòâà, ñïîñîáíûå íàðóøàòü æèçíåäåÿòåëüíîñòü æèâûõ îðãàíèçìîâ). Èíôåêöèîííûå áîëåçíè ÷åëîâåêà ïî ñïîñîáó ïåðåäà÷è èíôåêöèè îò áîëüíîãî ÷åëîâåêà ê çäîðîâîìó è ïî èñòî÷íèêó âîçáóäèòåëÿ èíôåêöèè ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà ãðóïïû:
Íåïîñðåäñòâåííîé ïðè÷èíîé âîçíèêíîâåíèÿ èíôåêöèîííîé áîëåçíè ÿâëÿåòñÿ âíåäðåíèå â îðãàíèçì ÷åëîâåêà ïàòîãåííûõ âîçáóäèòåëåé áîëåçíè (çàðàæåíèå). Ïðîöåññ, ðàçâèâàþùèéñÿ â îðãàíèçìå ïîñëå âíåäðåíèÿ â íåãî ïàòîãåííîãî âîçáóäèòåëÿ, íàçûâàåòñÿ èíôåêöèîííûì ïðîöåññîì. Ïóòè ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèè ðàçíîîáðàçíû. Ïåðåäà÷à èíôåêöèè ìîæåò îñóùåñòâëÿòüñÿ ÷åðåç ïðåäìåòû áûòà (ïîñóäà, áåëü¸, êíèãè è äð.). Ýòîò ïóòü ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèè íàèáîëåå õàðàêòåðåí äëÿ èíôåêöèé íàðóæíûõ ïîêðîâîâ (ñèáèðñêàÿ ÿçâà, ñèôèëèñ) è äëÿ íåêîòîðûõ êèøå÷íûõ èíôåêöèé (äèçåíòåðèÿ). Âîçäóøíûì (âîçäóøíî-êàïåëüíûì) ïóò¸ì ïðîèñõîäèò ðàñïðîñòðàíåíèå èíôåêöèé äûõàòåëüíûõ ïóòåé (ãðèïï, äèôòåðèÿ, òóáåðêóë¸ç, ñêàðëàòèíà, êîðü è äð.). Ðÿä èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ âîäíûì ïóò¸ì (õîëåðà, áðþøíîé òèô). Çàðàæåíèå ÷åðåç âîäó ïðîèñõîäèò ãëàâíûì îáðàçîì ïðè èñïîëüçîâàíèè çàðàæ¸ííîé íîñèòåëÿìè çàáîëåâàíèÿ âîäû äëÿ ïèòüÿ, áûòîâûõ è õîçÿéñòâåííûõ íàäîáíîñòåé, à òàêæå ïðè êóïàíèè. Íåðåäêî ðàñïðîñòðàíåíèå èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé ìîæåò ïðîõîäèòü ÷åðåç ïèùåâûå ïðîäóêòû è ãîòîâóþ ïèùó. Ïàòîãåííûå ìèêðîîðãàíèçìû ìîãóò ïîïàäàòü â ïèùåâûå ïðîäóêòû ÷åðåç çàãðÿçí¸ííûå ðóêè áîëüíîãî ÷åëîâåêà, èìåþùåãî êîíòàêò ñ ïèùåâûìè ïðîäóêòàìè â ïðîöåññå èõ îáðàáîòêè (ïîâàð, ïðîäàâåö è äð.); ïðè ìûòüå ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ â çàðàæ¸ííîé âîäå; ïðè ïåðåâîçêå ïðîäóêòîâ â íåïðèñïîñîáëåííîì òðàíñïîðòå; ïðè ðàçäåëêå ïðîäóêòîâ íà ãðÿçíûõ ñòîëàõ è ò. ï. Ìíîãèå èíôåêöèîííûå áîëåçíè ïåðåäàþòñÿ íàñåêîìûìè è êëåùàìè. Áîëüøèíñòâó èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé ñâîéñòâåííà îïðåäåë¸ííàÿ ïîñëåäîâàòåëüíîñòü ðàçâèòèÿ è òå÷åíèÿ. Ðàçëè÷àþò ÷åòûðå ïåðèîäà ðàçâèòèÿ è òå÷åíèÿ èíôåêöèîííîé áîëåçíè:
Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä — ýòî ïðîìåæóòîê âðåìåíè îò ìîìåíòà çàðàæåíèÿ äî ïîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ïðèçíàêîâ áîëåçíè. Íà÷àëüíûé ïåðèîä áîëåçíè — ýòî ïåðèîä ïðîÿâëåíèÿ îáùèõ ïðèçíàêîâ çàáîëåâàíèÿ (íåäîìîãàíèå, îçíîá, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, ãîëîâíàÿ áîëü).  ýòîò ïåðèîä åù¸ íåò ÷¸òêî âûðàæåííûõ ïðèçíàêîâ êîíêðåòíîãî çàáîëåâàíèÿ. Ïåðèîä îñíîâíûõ ïðîÿâëåíèé áîëåçíè — ýòî ïåðèîä ïðîÿâëåíèÿ íàèáîëåå ñóùåñòâåííûõ è ñïåöèôè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ êîíêðåòíîãî çàáîëåâàíèÿ.  ýòîò ïåðèîä ìîæåò íàñòóïèòü ñìåðòü áîëüíîãî, åñëè íå áóäóò ïðèíÿòû íåîáõîäèìûå ìåðû. Ïåðèîä óãàñàíèÿ áîëåçíè — ýòî ïåðèîä, êîãäà ïîñòåïåííî èñ÷åçàþò îñíîâíûå ïðèçíàêè áîëåçíè, íà÷èíàåòñÿ âûçäîðîâëåíèå îðãàíèçìà, ïîñòåïåííî âîññòàíàâëèâàþòñÿ íàðóøåííûå ôóíêöèè îðãàíèçìà. Èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ ñðåäè ëþäåé ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ, áûâàþò òàêæå ñëó÷àè îäíîâðåìåííîãî êðàòêîâðåìåííîãî ïîâûøåíèÿ êîëè÷åñòâà ëþäåé, çàáîëåâøèõ îïðåäåë¸ííîé èíôåêöèîííîé áîëåçíüþ. Ýòî ìîæåò áûòü âîçíèêíîâåíèå áîëåçíè â êîëëåêòèâå èëè íà íåáîëüøîé òåððèòîðèè, íàïðèìåð â îäíîì íàñåë¸ííîì ïóíêòå, â îäíîì ðàéîíå ãîðîäà è ò. ä. Òàêîå çàáîëåâàíèå ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê ýïèäåìè÷åñêàÿ âñïûøêà. Îäíàêî áûâàþò ñëó÷àè, êîãäà çàáîëåâàíèå êàêîé-òî èíôåêöèîííîé áîëåçíüþ îõâàòûâàåò áîëüøîå êîëè÷åñòâî íàñåëåíèÿ è ðàñïðîñòðàíåíèå èíôåêöèîííîé áîëåçíè çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàåò óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè íàñåëåíèÿ, îáû÷íî ðåãèñòðèðóåìûé â äàííîé ìåñòíîñòè. Òàêîå ÿâëåíèå íàçûâàåòñÿ ýïèäåìèåé. Ïðè ýïèäåìèè îòäåëüíûå ãðóïïû çàáîëåâøèõ ñâÿçàíû ìåæäó ñîáîé îáùèìè èñòî÷íèêàìè èíôåêöèè èëè îáùèìè ïóòÿìè å¸ ðàñïðîñòðàíåíèÿ. Ýïèäåìèÿ, îõâàòûâàþùàÿ áîëüøîå ÷èñëî ëþäåé (íåñêîëüêî òûñÿ÷) íà òåððèòîðèè, âûõîäÿùåé îáû÷íî çà ãðàíèöû îäíîãî ãîñóäàðñòâà, íàçûâàåòñÿ ïàíäåìèåé.
Ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿÊîìïëåêñ ìåðîïðèÿòèé, ïðîâîäèìûõ ïî ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêîé çàùèòå íàñåëåíèÿ, îïðåäåëÿåòñÿ ìåõàíèçìîì ðàçâèòèÿ ýïèäåìè÷åñêîãî ïðîöåññà. Ýïèäåìè÷åñêèé ïðîöåññ — ýòî ïðîöåññ âîçíèêíîâåíèÿ è ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé ñðåäè ëþäåé. Âîçíèêíîâåíèå èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé ñðåäè ëþäåé âîçìîæíî ëèøü ïðè íàëè÷èè òð¸õ ôàêòîðîâ ýïèäåìè÷åñêîãî ïðîöåññà:
Áîðüáà ñ èíôåêöèåé âåä¸òñÿ â îòíîøåíèè âñåõ òð¸õ ôàêòîðîâ ýïèäåìè÷åñêîãî ïðîöåññà è âêëþ÷àåò â ñåáÿ ìåðîïðèÿòèÿ ïî îáåçâðåæèâàíèþ èñòî÷íèêà âîçáóäèòåëÿ èíôåêöèè, ïðåñå÷åíèþ ïóòåé ïåðåäà÷è èíôåêöèè è ïîâûøåíèþ íåâîñïðèèì÷èâîñòè íàñåëåíèÿ ê èíôåêöèîííûì çàáîëåâàíèÿì. Íåîáõîäèìî îòìåòèòü, ÷òî ïðè ðàçëè÷íûõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ çíà÷èìîñòü îòäåëüíûõ ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé íåîäèíàêîâà. Ïðè ëèêâèäàöèè î÷àãà äèôòåðèè èëè êîðè ïðåæäå âñåãî ïðîâîäÿò èììóíèçàöèþ (äåëàþò ïðèâèâêè) âñåõ äåòåé äàííîãî íàñåë¸ííîãî ïóíêòà.
Ïðè êèøå÷íûõ èíôåêöèÿõ áîëåå ýôôåêòèâíû îáùåñàíèòàðíûå ìåðû ïî ïðåñå÷åíèþ ïóòåé ïåðåäà÷è èíôåêöèè. Òàê, ïðè âîçíèêíîâåíèè äèçåíòåðèè ïðèíèìàþòñÿ ñðî÷íûå ìåðû ïî âûÿâëåíèþ â î÷àãå âîçíèêíîâåíèÿ èíôåêöèè âñåõ áîëüíûõ è íîñèòåëåé èíôåêöèè ñ öåëüþ èõ èçîëÿöèè è ëå÷åíèÿ. Ïðè ðàñïðîñòðàíåíèè íà òåððèòîðèè èëè îáúåêòå ãðûçóíîâ, êîòîðûå ÿâëÿþòñÿ ïåðåíîñ÷èêàìè è èñòî÷íèêàìè âîçáóäèòåëåé èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé ÷åëîâåêà, ïðîâîäèòñÿ äåðàòèçàöèÿ — ñèñòåìà îðãàíèçàöèîííûõ, ñàíèòàðíî-òåõíè÷åñêèõ, ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ è èñòðåáèòåëüíûõ ìåðîïðèÿòèé, íàïðàâëåííûõ íà èñòðåáëåíèå ãðûçóíîâ, à òàêæå íà ñîçäàíèå óñëîâèé, íåáëàãîïðèÿòíûõ äëÿ èõ æèçíè è ðàñïðîñòðàíåíèÿ. Äëÿ óíè÷òîæåíèÿ íàñåêîìûõ, êîòîðûå ÿâëÿþòñÿ ïåðåíîñ÷èêàìè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé ÷åëîâåêà, ïðîâîäèòñÿ äåçèíñåêöèÿ — êîìïëåêñ îðãàíèçàöèîííûõ, ñàíèòàðíî-òåõíè÷åñêèõ, ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ è èñòðåáèòåëüíûõ ìåðîïðèÿòèé. Ïðè áèîëîãè÷åñêîì ïîðàæåíèè ïðîâîäèòñÿ ñàíèòàðíàÿ îáðàáîòêà — ìåõàíè÷åñêàÿ î÷èñòêà è ìûòü¸ êîæíûõ ïîêðîâîâ è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê ëþäåé. Ïðè ñîñòîÿíèÿõ, òðàâìàõ è âíåçàïíûõ çàáîëåâàíèÿõ, óãðîæàþùèõ æèçíè è çäîðîâüþ ïîðàæ¸ííûõ, âîçìîæíà ýêñòðåííàÿ ïðîôèëàêòèêà ñ ïðèìåíåíèåì àíòèáèîòèêîâ1. 1 Àíòèáèîòèêè — îðãàíè÷åñêèå âåùåñòâà, îáðàçóåìûå ìèêðîîðãàíèçìàìè è îáëàäàþùèå ñïîñîáíîñòüþ óáèâàòü ìèêðîáîâ (èëè ïðåïÿòñòâîâàòü èõ ðîñòó). Àíòèáèîòèêàìè íàçûâàþòñÿ òàêæå àíòèáàêòåðèàëüíûå âåùåñòâà, èçâëåêàåìûå èç ðàñòèòåëüíûõ è æèâîòíûõ êëåòîê. Àíòèáèîòèêè èñïîëüçóþòñÿ êàê ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû äëÿ ïîäàâëåíèÿ áàêòåðèé, ìèêðîñêîïè÷åñêèõ ãðèáîâ, íåêîòîðûõ âèðóñîâ, ïîðàæàþùèõ ÷åëîâåêà, æèâîòíûõ è ðàñòåíèÿ.
|
|
|