-->
|
|
|
Ýíöèêëîïåäè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê Äðîòàâåðèíà ãèäðîõëîðèä
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Drotaverini hydrochloridum. Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå äðîòàâåðèíàÑïàçìîëèòè÷åñêîå ñðåäñòâî. Ïî õèìè÷åñêîé ñòðóêòóðå è ôàðìàêîëîãè÷åñêèì ñâîéñòâàì áëèçêî ê ïàïàâåðèíó, íî èìååò áîëåå âûðàæåííîå è ïðîäîëæèòåëüíîå äåéñòâèå. Ñíèæàåò òîíóñ ãëàäêèõ ìûøö âíóòðåííèõ îðãàíîâ è äâèãàòåëüíóþ àêòèâíîñòü êèøå÷íèêà, ðàñøèðÿåò êðîâåíîñíûå ñîñóäû. Íå âëèÿåò íà âåãåòàòèâíóþ íåðâíóþ ñèñòåìó, íå ïðîíèêàåò ÷åðåç ÃÝÁ. Áûñòðî è ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ â ÆÊÒ. Ðàâíîìåðíî ðàñïðåäåëÿåòñÿ â òêàíÿõ, ïðîíèêàåò â ãëàäêîìûøå÷íûå êëåòêè. Âûäåëÿåòñÿ ïî÷êàìè. Äðîòàâåðèí ïðèìåíåíèåÁîëü â æèâîòå, âûçâàííàÿ ñïàçìàìè ãëàäêèõ ìûøö âíóòðåííèõ îðãàíîâ: õðîíè÷åñêèé ãàñòðîäóîäåíèò, ÿçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, æåë÷íîêàìåííàÿ è ìî÷åêàìåííàÿ áîëåçíü (êîëèêè), õðîíè÷åñêèé õîëåöèñòèò, ïîñòõîëåöèñòýêòîìè÷åñêèé ñèíäðîì, ãèïåðìîòîðíàÿ äèñêèíåçèÿ æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, ñïàñòè÷åñêàÿ äèñêèíåçèÿ êèøå÷íèêà, êèøå÷íàÿ êîëèêà âñëåäñòâèå çàäåðæêè ãàçîâ ïîñëå îïåðàöèè, êîëèò, ïðîêòèò, ìåòåîðèçì, ïèåëèò, ãîëîâíàÿ áîëü âñëåäñòâèå ñïàçìà ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà, ñïàçì êîðîíàðíûõ è ïåðèôåðè÷åñêèõ àðòåðèé (îáëèòåðèðóþùèé ýíäàðòåðèèò, áîëåçíü Ðåéíî); ïðè íåîáõîäèìîñòè îñëàáëåíèÿ ñîêðàùåíèé ìàòêè, äëÿ óñòðàíåíèÿ ñïàçìà øåéêè ìàòêè ïðè ðîäàõ, ïðè ñïàçìå ãëàäêèõ ìûøö âî âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ èíñòðóìåíòàëüíûõ âìåøàòåëüñòâ. Äðîòàâåðèí èíñòðóêöèÿÄðîòàâåðèí òàáëåòêè. Âçðîñëûì íàçíà÷àþò ïî 1—2 òàáë. 2—3 ðàçà â ñóòêè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïðèåìà çàâèñèò îò çàáîëåâàíèÿ è îïðåäåëÿåòñÿ âðà÷îì. È ñâÿçè ñ òåì, ÷òî íåò äîñòîâåðíûõ äàííûõ î ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ó äåòåé, äðîòàâåðèí ïðèìåíÿþò èñêëþ÷èòåëüíî ïî íàçíà÷åíèþ è ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à, àíàëèçèðóÿ ñîîòíîøåíèå ïîëüçà/ðèñê. Äåòÿì â âîçðàñòå 1 ãîäà — 6 ëåò íàçíà÷àþò ïî 1/2 òàáë. 1—2 ðàçà â ñóòêè; 6—12 ëåò — ïî 1 òàáë. 2—3 ðàçà â ñóòêè, ñòàðøå 12 ëåò — ïî 1—2 òàáë. 2—3 ðàçà â ñóòêè. Äåòÿì ïåðåä ïðèìåíåíèåì òàáëåòêó íóæíî èçìåëü÷èòü è ñìåøàòü ñ íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì âîäû. Äðîòàâåðèí ð-ð äëÿ èíúåêöèé. Íàçíà÷àþò âçðîñëûì îáû÷íî â/ì 2—4 ìë (40—80 ìã) 1—3 ðàçà â ñóòêè. Äëÿ êóïèðîâàíèÿ ïðèñòóïà ïå÷åíî÷íîé èëè ïî÷å÷íîé êîëèêè ðåêîìåíäóåòñÿ ââîäèòü â/â ìåäëåííî. Ïðè íàðóøåíèÿõ ïåðèôåðè÷åñêîãî êðîâîîáðàùåíèÿ ìîæíî ââîäèòü â/à ìåäëåííî. Äåòÿì â âîçðàñòå ñòàðøå 12 ëåò ïðåïàðàò íàçíà÷àþò â/ì 1—2 ìë (20—40 ìã) 1—3 ðàçà â ñóòêè. Äðîòàâåðèí ñóïïîçèòîðèè. Äîçû äëÿ âçðîñëûõ è äåòåé — ïî 1 ñóïïîçèòîðèþ 2 ðàçà â ñóòêè. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû äðîòàâåðèíàÄðîòàâåðèí, êàê ïðàâèëî, õîðîøî ïåðåíîñèòñÿ, íî èíîãäà ìîãóò âîçíèêàòü àðèòìèÿ, ñíèæåíèå ÀÄ, îùóùåíèå ñåðäöåáèåíèÿ, àëëåðãè÷åñêèé äåðìàòèò (ãèïåðåìèÿ êîæè, îòåê), çàïîð, ïîòëèâîñòü, îùóùåíèå æàðà.  ñëó÷àå ïðîÿâëåíèÿ ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé èëè äðóãèõ ðåàêöèé ïðèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò îòìåíèòü. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ äðîòàâåðèíàÂûðàæåííàÿ ïå÷åíî÷íàÿ, ïî÷å÷íàÿ è ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü; AV-áëîêàäà II—III ñòåïåíè; êàðäèîãåííûé øîê; âîçðàñò äî 1 ãîäà; âûðàæåííàÿ ãèïîòåíçèÿ; ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà. Îñîáûå óêàçàíèÿ äðîòàâåðèíàÄðîòàâåðèí ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàí â ñîñòàâå êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè äëÿ êóïèðîâàíèÿ ãèïåðòîíè÷åñêîãî êðèçà. Äðîòàâåðèí â îòëè÷èå îò äðóãèõ (õîëèíîëèòè÷åñêèõ) ñïàçìîëèòèêîâ ìîæíî ïðèìåíÿòü ó áîëü¬íûõ ñ ãëàóêîìîé.  òî æå âðåìÿ áîëüíûì ñ àäåíîìîé ïðîñòàòû åãî ñëåäóåò íàçíà÷àòü ñ îñòîðîæíîñòüþ, ïîñêîëüêó âîçìîæíà çàäåðæêà ìî÷åîòäåëåíèÿ. Ñóùåñòâóåò îïðåäåëåííûé ðèñê, ñâÿçàííûé ñ ïðèìåíåíèåì äðîòàâåðèíà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè, ó áîëüíûõ ñ âûðàæåííûì àòåðîñêëåðîçîì êîðîíàðíûõ àðòåðèé. Âçàèìîäåéñòâèå äðîòàâåðèíà ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìèÄðîòàâåðèí óñèëèâàåò ýôôåêò äðóãèõ ñïàçìîëèòèêîâ; ñïîñîáñòâóåò äàëüíåéøåìó ñíèæåíèþ ÀÄ âñëåäñòâèå ïðèìåíåíèÿ òðèöèêëè÷åñêèõ àíòèäåïðåññàíòîâ, õèíèäèíà, íîâîêàèíàìèäà. Ýôôåêò ñïàçìîëèòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ äðîòàâåðèíà ïîâûøàåò ôåíîáàðáèòàë. Ñíèæàåò ñïàçìîëèòè÷åñêóþ àêòèâíîñòü ìîðôèíà, àíòèïàðêèíñîíè÷åñêèå ñâîéñòâà ëåâîäîïû. Ïåðåäîçèðîâêà äðîòàâåðèíîìÏðè ïåðåäîçèðîâêå âîçìîæíû: AV-áëîêàäà, îñòàíîâêà ñåðäöà, ïàðàëè÷ äûõàòåëüíîãî öåíòðà. Íåîáõîäèìî ïîääåðæàíèå ôóíêöèè æèçíåííî âàæíûõ îðãàíîâ, ïðîâåäåíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîé òåðàïèè. Óñëîâèÿ è ñðîê õðàíåíèÿ äðîòàâåðèíà ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 15—25 °Ñ. Ñðîê õðàíåíèÿ — 2 ãîäà. Óñëîâèÿ îòïóñêà äðîòàâåðèíàÁåç ðåöåïòà Ôîðìà âûïóñêà äðîòàâåðèíà
|
|
|