содержание   ..  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  ..

Различия в строении и функции суставов верхней конечности (анатомия человека)

В процессе эволюции предков человека верхняя конечность освободилась от функции опоры и передвижения. Она становится органом труда и тем самым выполняет совершенно новую функцию. Ф. Энгельс в работе "Диалектика природы" писал: "Рука является не только органом труда, но также и продуктом его". В результате усложнилась функция большинства суставов верхней конечности. Различия формы суставов связаны с функциональными особенностями верхней конечности. В частности, строение суставов плечевого пояса зависит от индивидуальных особенностей. Так, у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, появляется реберно-ключичный сустав, который находится между I ребром и ключицей. Образуется он на месте одноименной связки. Его возникновение обусловлено усиленной подвижностью ключицы. У лиц с сильно развитой мускулатурой отсутствует полное разгибание в локтевом суставе, что связано, во-первых, с чрезмерным развитием локтевого отростка и, во-вторых, с функциональной гипертрофией мышц сгибателей предплечья, препятствующих полному разгибанию. У людей с недостаточно развитой мускулатурой наблюдается не только полное разгибание, но и переразгибание в суставе. Это чаще встречается у женщин. Подвижность суставов у женщин несколько больше, чем у мужчин. Особенно велика амплитуда подвижности в мелких суставах кисти и пальцев.

Рентгеноанатомия суставов верхней конечности (анатомия человека)

На задне-передних рентгенограммах ключицы видны акромиально-ключичный, грудино-ключичный суставы и верхние ребра. Суставная щель грудино-ключичного сустава определяется не полностью, так как на нее накладываются верхние грудные позвонки. Точные сведения о суставе могут дать послойные передне-задние томограммы. Акромиально-ключичное сочленение имеет вид узкой щели. На передне-задних рентгенограммах плечевого сустава хорошо видны кости, участвующие в его образовании. На плечевой кости заметны большой и малый бугорки. Тень клювовидного отростка округла и проецируется на лопаточную ость. Медиальный край лопатки идет вертикально вниз, латеральный - проходит косо. На снимке видна суставная щель акромиально-ключичного сустава, а также суставная впадина лопатки с ее медиальными и латеральными контурами, в результате чего она имеет форму овала. Между головкой плечевой кости и cavitas glenoidalis scapulae определяется щель. В юношеском возрасте на проксимальном конце плечевой кости видны эпифизарные линии.

При рассмотрении передне-задней рентгенограммы локтевого сустава видны плече-локтевая, плече-лучевая суставные щели, латеральный и медиальный надмыщелки, блок и головка плечевой кости. Локтевая и венечные ямки накладываются друг на друга. На боковом снимке на всем протяжении видна щель плече-локтевого сустава. До 15-17 лет в локтевом суставе видны хрящевые эпифизарные линии. При изучении рентгенограмм кисти в передне-задней проекции хорошо видны дистальные концы костей предплечья, кости запястья, пястья и фаланги пальцев, а также находящиеся между ними суставные щели.

содержание   ..  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  ..