|
Ãëàâà 8. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè íåîòëîæíûõ ñîñòîÿíèÿõ
Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè íàðóæíîì êðîâîòå÷åíèèÍàðóæíîå êðîâîòå÷åíèå âîçíèêàåò èç-çà ïîâðåæäåíèÿ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ è ïðîÿâëÿåòñÿ âûõîäîì êðîâè íà ïîâåðõíîñòü êîæè. Èíòåíñèâíîñòü êðîâîòå÷åíèÿ çàâèñèò îò âèäà ïîâðåæäåíèÿ êðîâåíîñíîãî ñîñóäà. Ïðè ìåëêèõ ïîðåçàõ âîçíèêàåò íåçíà÷èòåëüíîå êðîâîòå÷åíèå. Ïðè ïîâðåæäåíèè êðóïíûõ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ (àðòåðèé èëè âåí) êðîâü âûòåêàåò áûñòðî è êðîâîòå÷åíèå ìîæåò ïðåäñòàâëÿòü óãðîçó äëÿ æèçíè ïîñòðàäàâøåãî. Äëÿ àðòåðèàëüíîãî êðîâîòå÷åíèÿ õàðàêòåðíû áûñòðîå è îáèëüíîå êðîâîòå÷åíèå, ñèëüíàÿ áîëü â ïîâðåæä¸ííîé ÷àñòè òåëà, ÿðêî-êðàñíûé öâåò êðîâè, êðîâü îáû÷íî áü¸ò èç ðàíû ôîíòàíîì. Äëÿ âåíîçíîãî êðîâîòå÷åíèÿ õàðàêòåðíî áîëåå ðîâíîå âûòåêàíèå êðîâè èç ðàíû, êðîâü ò¸ìíî-êðàñíîãî èëè áîðäîâîãî öâåòà è ëü¸òñÿ íåïðåðûâíî è ðàâíîìåðíî. Íàèáîëåå îïàñíî àðòåðèàëüíîå êðîâîòå÷åíèå, ïðè êîòîðîì çà êîðîòêèé ñðîê èç îðãàíèçìà ìîæåò èçëèòüñÿ çíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî êðîâè. Ïðèçíàêàìè àðòåðèàëüíîãî êðîâîòå÷åíèÿ ÿâëÿþòñÿ àëàÿ îêðàñêà êðîâè, å¸ âûòåêàíèå ïóëüñèðóþùåé ñòðó¸é. Âåíîçíîå êðîâîòå÷åíèå â îòëè÷èå îò àðòåðèàëüíîãî õàðàêòåðèçóåòñÿ íåïðåðûâíûì âûòåêàíèåì êðîâè, èìåþùåé áîëåå ò¸ìíûé öâåò, ïðè ýòîì ÿâíîé ñòðóè íå áûâàåò. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè íåçíà÷èòåëüíûõ ðàíàõÎáðàáîòàéòå êîæó âîêðóã ðàíû àíòèñåïòè÷åñêèì ñðåäñòâîì. (Àíòèñåïòè÷åñêèå ñðåäñòâà — ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, îáëàäàþùèå ïðîòèâîìèêðîáíîé àêòèâíîñòüþ, íàïðèìåð ñïèðòîâîé ðàñòâîð éîäà èëè ðàñòâîð ïåðåêèñè âîäîðîäà.) Äëÿ î÷èñòêè çàãðÿçí¸ííûõ ðàí èñïîëüçóéòå ÷èñòóþ ñàëôåòêó èëè ñòåðèëüíûé òàìïîí. Î÷èñòêó ðàíû íà÷èíàéòå ñ ñåðåäèíû, äâèãàÿñü ê å¸ êðàÿì. Íàëîæèòå íåáîëüøóþ ïîâÿçêó. Ïîìîùü âðà÷à íóæíà òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè åñòü ðèñê ïðîíèêíîâåíèÿ â ðàíó èíôåêöèè. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ñèëüíîì êðîâîòå÷åíèè çàâèñèìîñòè îò õàðàêòåðà êðîâîòå÷åíèÿ (àðòåðèàëüíîå èëè âåíîçíîå) ïðèìåíÿþò íåñêîëüêî ìåòîäîâ âðåìåííîé îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ. Îäíàêî â ëþáîì ñëó÷àå íåîáõîäèìî íàëîæèòü íà ðàíó ñòåðèëüíóþ òàìïîí-ïîâÿçêó èëè ÷èñòóþ òêàíü; ïîïðîñèòü ïîñòðàäàâøåãî ïëîòíî ïðèæàòü òêàíü ê ðàíå ñâîåé ðóêîé; ïðèïîäíÿòü ïîâðåæä¸ííóþ êîíå÷íîñòü òàê, ÷òîáû îíà ïî âîçìîæíîñòè íàõîäèëàñü âûøå óðîâíÿ ñåðäöà. Çàòåì ñëåäóåò ïîëîæèòü ïîñòðàäàâøåãî íà ñïèíó è íàëîæèòü äàâÿùóþ ïîâÿçêó. Äëÿ ýòîãî íàäî ïîëíîñòüþ çàáèíòîâàòü ïîâðåæä¸ííîå ìåñòî, íàêëàäûâàÿ áèíò ñïèðàëüíî. Çàòåì áèíò çàâÿçûâàþò. Åñëè ÷åðåç íåãî ïðîñà÷èâàåòñÿ êðîâü, íåîáõîäèìî íàëîæèòü äîïîëíèòåëüíûå ñàëôåòêè è çàìîòàòü èõ áèíòîì ïîâåðõ ïåðâîé ïîâÿçêè.
Ïðè íàëîæåíèè ïîâÿçêè íà ðóêó èëè íîãó ïàëüöû îñòàâëÿþò îòêðûòûìè. Ïî ïàëüöàì ìîæíî îïðåäåëèòü, íå òóãî ëè íàëîæåíà ïîâÿçêà. Åñëè ïàëüöû íà÷èíàþò õîëîäåòü, íåìåòü èëè èçìåíÿòü öâåò, ñëåäóåò ñëåãêà îñëàáèòü ïîâÿçêó. Ïðè àðòåðèàëüíîì êðîâîòå÷åíèè ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ ìåòîä ïàëüöåâîãî ïðèæàòèÿ àðòåðèé. Ýòîò ìåòîä ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ äëÿ âðåìåííîé îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ íà êîíå÷íîñòÿõ. Ñäàâëèâàíèåì àðòåðèè ïàëüöåì óäà¸òñÿ âðåìåííî îñòàíîâèòü êðîâîòå÷åíèå è âûçâàòü «ñêîðóþ ïîìîùü». Àðòåðèþ ïðèæèìàþò âûøå ìåñòà ïîâðåæäåíèÿ, òàì, ãäå îíà ëåæèò íå î÷åíü ãëóáîêî è ìîæåò áûòü ïðèäàâëåíà ê êîñòè.
Ñóùåñòâóåò ìíîãî òî÷åê ïàëüöåâîãî ïðèæàòèÿ àðòåðèé, âàì íàäî çàïîìíèòü äâå îñíîâíûå: ïëå÷åâóþ è áåäðåííóþ. Èñïîëüçóåòñÿ åù¸ îäèí ñïîñîá îñòàíîâêè àðòåðèàëüíîãî êðîâîòå÷åíèÿ — íàëîæåíèå æãóòà. Æãóò íàêëàäûâàåòñÿ íà êîíå÷íîñòü ïðèìåðíî íà 5 ñì âûøå ïîâðåæä¸ííîé ÷àñòè. Æãóò íå íàêëàäûâàþò íà ãîëîå òåëî, òàê êàê ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê ïîâðåæäåíèþ òêàíåé.  êà÷åñòâå æãóòà ìîæíî èñïîëüçîâàòü øèðîêóþ ïîëîñó ìàòåðèè òèïà ñëîæåííîé â íåñêîëüêî ðàç òðåóãîëüíîé ïîâÿçêè, êîòîðàÿ îáîðà÷èâàåòñÿ äâàæäû âîêðóã êîíå÷íîñòè.
Ïîñëåäîâàòåëüíîñòü äåéñòâèé ïðè ýòîì òàêîâà. Æãóò çàâÿçûâàþò íà îäèí óçåë ñîâåðøåííî ñâîáîäíî. Çàòåì â ïåòëþ âñòàâëÿþò êàêóþ-íèáóäü ïàëêó, èëè äîùå÷êó, èëè íîæíèöû è çàêðó÷èâàþò ïîâÿçêó äî íåîáõîäèìîé ñòåïåíè, ïîêà êðîâîòå÷åíèå íå ïðåêðàòèòñÿ. Ïðåäìåò (ïàëêó, äîùå÷êó) ôèêñèðóþò äâîéíûì óçëîì. Âðåìÿ íàëîæåíèÿ æãóòà çàïîìèíàþò. Ýòî î÷åíü âàæíî, òàê êàê íåëüçÿ îñòàâëÿòü æãóò íà êîíå÷íîñòè áîëåå 2 ÷ — ñóùåñòâóåò îïàñíîñòü îìåðòâëåíèÿ êîíå÷íîñòè. ×òîáû ýòîãî íå ïðîèçîøëî, ðåêîìåíäóåòñÿ ÷åðåç 1 ÷ ðàñïóñòèòü æãóò íà íåñêîëüêî ìèíóò (åñëè êðîâîòå÷åíèå íå âîçîáíîâèòñÿ), à çàòåì ñíîâà çàòÿíóòü. Ïðè âåíîçíîì êðîâîòå÷åíèè èíîãäà áûâàåò äîñòàòî÷íî âûñîêî ïîäíÿòü êîíå÷íîñòü è íàëîæèòü äàâÿùóþ ïîâÿçêó. Ïðè êðîâîòå÷åíèè èç êðóïíûõ ïîäêîæíûõ âåí æãóò ìîæåò íàêëàäûâàòüñÿ íèæå ìåñòà ïîâðåæäåíèÿ ñîñóäà ñ ñèëîé, âûçûâàþùåé ñäàâëèâàíèå òîëüêî ïîâåðõíîñòíûõ âåí. Òàêîé æãóò ìîæåò îñòàâàòüñÿ â òå÷åíèå á ÷.
Ïîäãîòîâüòå íåáîëüøîå ñîîáùåíèå íà òåìó «Ìåòîä ïàëüöåâîãî ïðèæàòèÿ àðòåðèé».
Âû îáíàðóæèëè ðàíåíîãî ÷åëîâåêà ñ ïðèçíàêàìè âåíîçíîãî êðîâîòå÷åíèÿ (èç ðàíû ìåäëåííîé íåïðåðûâíîé ñòðó¸é âûòåêàåò ò¸ìíàÿ êðîâü). Âàøè äåéñòâèÿ ïî îêàçàíèþ ïåðâîé ïîìîùè äî ïðèåçäà «ñêîðîé ïîìîùè»?
|
|
|