-->
|
|
|
Ýíöèêëîïåäè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê Èòðàêîíàçîë
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Itracînazîlum. Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå èòðàêîíàçîëàÑèíòåòè÷åñêîå ïðîòèâîãðèáêîâîå ñðåäñòâî, îáëàäàþùåå àêòèâíîñòüþ ïî îòíîøåíèþ ê øèðîêîìó ñïåêòðó âîçáóäèòåëåé. Àêòèâåí â îòíîøåíèè äåðìàòîôèòîâ (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum); äðîææåâûõ è äðîææåïîäîáíûõ ãðèáîâ (Candida spp., âêëþ÷àÿ Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Trichsporon spp., Geotrichum spp.), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, Pseudoallescheria boydii, Penicillium marneffei, à òàêæå äðóãèõ äðîææåâûõ è ïëåñíåâûõ ãðèáîâ. Èòðàêîíàçîë ïðèìåíåíèåÎíèõîìèêîç; ìèêîçû êîæè, ïîëîñòè ðòà è ãëàç, âûçâàííûå äåðìàòîôèòà-ìè, äðîææåâûìè è ïëåñíåâûìè ãðèáàìè; ñèñòåìíûå èëè òîïè÷åñêèå ìèêîçû (àñïåðãèëëåç, êðèïòîêîêêîç, ãèñòîïëàçìîç, ñïîðîòðèõîç, ïàðàêîêöèäèîèäîìèêîç, áëàñòîìèêîç è äð.); âóëüâîâàãèíàëüíûé êàíäèäîç. Èòðàêîíàçîë èíñòðóêöèÿÂíóòðü, ïîñëå åäû. Ïðè îíèõîìèêîçå: 200 ìã/ñóò. â òå÷åíèå 3 ìåñ. èëè ïî 200 ìã 2 ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå 1 íåä. ñ ïîñëåäóþùèì ïåðåðûâîì â 3 íåä.; ïðè îíèõîìèêîçå ñòîï ðåêîìåíäóåòñÿ 3 êóðñà ëå÷åíèÿ, êèñòåé — 2 êóðñà. Îòðóáåâèäíûé ëèøàé: 200 ìã 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 7 äíåé. Äåðìàòîìèêîçû è êàíäèäîç ïîëîñòè ðòà: 100 ìã 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 15 äíåé (ïðè íåîáõîäèìîñòè êóðñ ïîâòîðÿþò). Ãðèáêîâûé êåðàòèò: 200 ìã 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 21 äíÿ. Ñèñòåìíûå ìèêîçû: ïî 100—200 ìã 1—2 ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå 2—12 ìåñ (â çàâèñèìîñòè îò âîçáóäèòåëÿ). Âóëüâîâàãèíàëüíûé êàíäèäîç: ïî 200 ìã 2 ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå 1 äíÿ èëè 200 ìã 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 3 äíåé. Ïðè ìèêîçàõ âûñîêîêåðàòèçèðîâàííûõ ó÷àñòêîâ, òàêèõ êàê êîæà êèñòåé È ÑÒÎÏ, íåîáõîäèìî Ïðîâîäèòü äîïîëíèòåëüíûé êóðñ ëå÷åíèÿ â òîé æå äîçå íà ïðîòÿæåíèè 15 ñóò. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû èòðàêîíàçîëàÐàññòðîéñòâà ïèùåâàðåíèÿ, òîøíîòà, áîëü â îáëàñòè æèâîòà, çàïîð, â îò äåëüíûõ ñëó÷àÿõ ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì ëå÷åíèè — ãåïàòèò; ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, ïåðèôåðè÷åñêàÿ íåéðîïàòèÿ; àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (êîæíûé çóä, êðàïèâíèöà, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê); íàðóøåíèÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, ðåäêî âîçìîæíà ãèïîêàëèåìèÿ, îòåêè. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ èòðàêîíàçîëàÏîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà. Áåðåìåííîñòü, êîðìëåíèå ãðóäüþ, äåòñêèé âîçðàñò, íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè. Îñîáûå óêàçàíèÿ èòðàêîíàçîëàÏðè öèððîçå ïå÷åíè èëè íàðóøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê èòðàêîíàçîë ïðè ìåíÿþò ïîä êîíòðîëåì åãî êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå êðîâè. Íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå ïå÷åíè, åñëè ïðîäîëæèòåëüíîñòü òåðàïèè ñîñòàâëÿåò áîëåå 1 ìåñ., à òàêæå â ñëó÷àå, åñëè ó ïàöèåíòà, ïðèíèìàþùåãî èòðàêîíàçîë, îòìå÷àþòñÿ îòñóòñòâèå àïïåòèòà, òîøíîòà, ðâîòà, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, áîëü â îáëàñòè æèâîòà è îêðàñêà ìî÷è â òåìíûé öâåò. Âçàèìîäåéñòâèå èòðàêîíàçîëà ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìèÏðîòèâîïîêàçàí ïðèåì òåðôåíàäèíà, àñòåìèçîëà, öèçàïðèäà, ìèäàçîëàìà, òðèàçîëàìà. Íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè îäíîâðåìåííîì íàçíà÷åíèè íåïðÿìûõ àíòèêîàãóëÿíòîâ, öèêëîñïîðèíà À, äèãîêñèíà, áëîêàòîðîâ êàëüöèåâûõ êàíàëîâ ãðóïïû äèãèäðîïèðèäèíà, à òàêæå õèíèäèíà è âèíêðèñòèíà, ìåòàáîëèçì êîòîðûõ îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðè ó÷àñòèè öèòîõðîìîâ, òàê êàê âîçìîæíî óñèëåíèå ýôôåêòîâ èëè óâåëè÷åíèå âðåìåíè äåéñòâèÿ ïåðå÷èñëåííûõ ïðåïàðàòîâ. Îäíîâðåìåííûé ïðèåì ïðåïàðàòîâ, èíäóöèðóþùèõ ôåðìåíòíûå ñèñòåìû ïå÷åíè (ðèôàìïèöèí, ôåíèòîèí è äð.), ñóùåñòâåííûì îáðàçîì ñíèæàåò áèîäîñòóïíîñòü èòðàêîíàçîëà. Àíòàöèäíûå ïðåïàðàòû ïðèíèìàþò ÷åðåç 2 ÷ ïîñëå ïðèåìà èòðàêîíàçîëà Ïåðåäîçèðîâêà èòðàêîíàçîëîìÑîîáùåíèé î ñëó÷àÿõ ïåðåäîçèðîâêè íå áûëî. Ëå÷åíèå: ïîääåðæèâàþùàÿ òåðàïèÿ. Íà ïðîòÿæåíèè ïåðâîãî ÷àñà ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà íóæíî ïðîìûòü æåëóäîê, ìîæíî íàçíà÷èòü àêòèâèðîâàííûé óãîëü. Ãåìîäèàëèç íå ýôôåêòèâåí. Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íåò. Óñëîâèÿ è ñðîê õðàíåíèÿ èòðàêîíàçîëàÏðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ. Ñðîê õðàíåíèÿ — 2 ãîäà. Óñëîâèÿ îòïóñêà èòðàêîíàçîëàÏî ðåöåïòó. Ôîðìà âûïóñêà èòðàêîíàçîëà
|
|
|